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作者： 黃耀德
新功能介紹- 出版社：世一
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車沒油竟走向車道攔車 男被兩車連續撞慘死國道 | 社會萬象 | 社會 | 聯合新聞網
柯姓男子將車停在路肩，人卻走向車道攔車。記者林昭彰／翻攝 分享 facebook 黑色轎車閃避不及，先把柯男撞飛彈到外側車道。記者林昭彰／翻攝 分享 facebook 國道一號五楊高架南向37.6公里今天凌晨4時許發生死亡車禍，1名40歲柯姓男子開評價實用商品車意外發現油料耗盡，竟然停車走到中線車道攔車，結果連續被2輛後車撞擊，頭部變形送醫急救不治。警方初步調查，柯姓男子當時駕駛1輛銀色奧迪轎車搭載妻子，從新北市三重區出發準備到桃園，凌晨4時40分行經五楊高架約新北市泰山路段，車輛長距離爬坡中突然發現沒油了，柯男竟然把車臨停路肩，直接下車走向車道，在昏暗的天色中，邊走邊揮手想要攔後方來車求助，但是只走了25公尺便連續遭到追撞。. } }); } 該路段共有3線車道，柯男竟然走在高速公路的中線車道攔車，結果來車根本閃避不及，先後被66歲黃姓男子駕駛的休旅車、63歲陳姓男子駕駛的轎車撞擊。他被撞飛彈到外側車道倒地不起，頭顱變形、全身多處骨折，救護車於4時50分抵達現場，就近送往林口長庚醫院，急救到5時55分宣告不治。警方表示，車輛行駛在高速公路遇到任何車況，應設法將車停到路肩，並在後方約100公2018流行商品熱賣產品尺擺放三角反光警示，人員立刻遠離車道退避到安全位置，打電話報案向警方求助，才能避免追撞。此次事故的3名駕駛都沒限定折扣價快速到貨網拍有酒精反應，詳細肇事原因還需要進一步鑑識調查釐清。行駛在外側車道的休旅車也閃避不及，輾過躺在車道上的柯男身體。記者林昭彰／翻攝 分享 fa超值推不能不逛cebook 柯男將車停在路肩，人卻走向中線車道攔車，結果連續被2車撞擊，彈飛到外側車道。記者林昭彰／翻攝 分享 facebook
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日限定折扣價圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
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